在近期召開的十四屆全國人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮提出，體重管理需長期推進(jìn)，強(qiáng)調(diào)當(dāng)下“體重管理年”首期三年行動(dòng)，旨在引導(dǎo)全社會(huì)養(yǎng)成重視體重、科學(xué)飲食與鍛煉的習(xí)慣，科學(xué)減重，健康生活。

　　對(duì)于肥胖人群來說，肥胖性腎病(ORG) 也是一個(gè)容易被忽視但危害極大的并發(fā)癥。

　　肥胖如何影響腎臟?

　　肥胖不僅僅是體重超標(biāo)的問題，它還是全身多器官疾病的“隱形推手”。長期超重會(huì)增加高血壓、糖尿病、脂肪肝等代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，而腎臟往往是最容易被忽視的受害者。

　　腎臟是人體的“凈化工廠”，負(fù)責(zé)過濾血液中的廢物和多余水分。然而，肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗(影響血糖代謝)，炎癥因子攻擊(加重腎臟損傷)，血流動(dòng)力學(xué)異常(增加腎臟負(fù)擔(dān));這些因素會(huì)讓腎臟長期處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終可能引發(fā)腎小球硬化，導(dǎo)致肥胖性腎病。

　　肥胖性腎病(ORG)是由慢性肥胖引發(fā)的代謝性腎損傷，已被列為慢性腎臟病獨(dú)立危險(xiǎn)因素。WHO數(shù)據(jù)顯示全球肥胖人群超10億，近30年ORG發(fā)病率激增3倍，肥胖者CKD風(fēng)險(xiǎn)較正常體重者升高2-4倍。

　　早期信號(hào)別忽視：

　　夜尿增多(超過1.5瓶礦泉水量/夜);尿液檢查發(fā)現(xiàn)微量蛋白(尿白蛋白/肌酐比≥30mg/g);血壓異常(尤其年輕人出現(xiàn)不明原因高血壓)。

　　晚期癥狀更危險(xiǎn)：

　　泡沫尿(24小時(shí)尿蛋白>3.5g);易疲勞、水腫;腎功能明顯下降(eGFR<60ml/min)。

　　如何保護(hù)腎臟?

　　早篩查，早預(yù)防!

　　如果你的BMI≥24 或 腰圍超標(biāo)(男性≥90cm，女性≥85cm)，建議每年進(jìn)行以下檢查：尿常規(guī)，UACR(尿白蛋白/肌酐比值)，胱抑素C檢測(評(píng)估腎功能)。

　　研究表明，減重5%-10% 就能顯著降低尿蛋白，改善腎小球?yàn)V過功能。

　　如何科學(xué)減重?

　　1、飲食調(diào)整

　　低鹽飲食(建議每天少于5g鹽)

　　優(yōu)質(zhì)蛋白(多吃魚、豆類，減少紅肉)

　　增加膳食纖維(每天25-30g，如蔬菜、水果、全谷物)

　　減少含糖飲料

　　2、適量運(yùn)動(dòng)

　　快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘，分次完成。

　　3、避免極端節(jié)食或?yàn)E用減肥藥

　　過度節(jié)食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，反而適得其反!

　　腎臟健康，不能等!從今天開始，科學(xué)管理體重，守護(hù)你的“凈化工廠”!

　　來源 | 徐州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科公眾號(hào)