在醫(yī)療技術日新月異的今天，如何以更小的創(chuàng)傷為患者解除病痛，是外科醫(yī)生永恒的追求。

　　2025年7月12日，徐州市第一人民醫(yī)院普外·肝膽胰外科副主任、主任醫(yī)師宋興超團隊，采用微單孔熒光腹腔鏡技術，為一位91歲高齡的化膿性膽囊炎患者順利實施了膽囊切除術，讓患者轉危為安。這也是該團隊自2024年10月常規(guī)開展該技術以來，完成的第100例微單孔腹腔鏡膽囊切除術。

　　宋興超團隊手術中

　　這一數(shù)字的背后，是團隊從零到百的突破，是從技術引進到本土化創(chuàng)新的跨越，更是“以患者為中心”醫(yī)療理念的生動實踐——通過一個1-1.5厘米的臍部切口和0.2厘米的輔助孔，患者術后兩天即可出院，幾乎無痕的切口讓微創(chuàng)康復與美觀兼得。

　　破局——從“單孔困境”到“微單孔革新”

　　傳統(tǒng)腹腔鏡手術需3-5個切口，而純單孔技術雖切口唯一，卻因器械干擾、操作空間受限被稱為“筷子效應”，讓許多醫(yī)生不得不通過擴大切口完成或望而卻步。

　　2024年5月，宋興超團隊從上海東方肝膽外科醫(yī)院引進微單孔腹腔鏡技術后，并未止步于模仿，而是針對臨床痛點大膽改良，形成獨具特色的微單孔腹腔鏡技術，即“單孔+1”腹腔鏡超微創(chuàng)技術：該技術利用引流管孔作為0.2厘米輔助操作孔，這一創(chuàng)新設計既保留了單孔的美觀優(yōu)勢，又通過輔助孔的反向牽引力巧妙地破解了器械沖突難題，避免了“筷子效應”，使得手術的可控性、流暢度和操作效率都得到了顯著提升。“這0.2厘米的改進，讓手術流暢度提升50%以上。”宋興超指出。

　　宋興超團隊手術中

　　團隊還在器械入路、操作流程上不斷創(chuàng)新，持續(xù)優(yōu)化，形成了一套獨具特色“徐州方案”：術中不插胃管、尿管，術后無需引流管，患者當天入院、當天手術，48小時可以出院。

　　精進——ERAS理念下的“加速康復”哲學

　　微單孔腹腔鏡技術，絕非僅僅是切口數(shù)量的簡單減少，而是一場整體治療理念的深刻革新。宋興超團隊將“加速康復外科(ERAS)”理念貫穿全程：從術前精準的營養(yǎng)評估，為患者的身體機能做好充分準備;到術中精準的麻醉管理和護理團隊的密切配合，保障手術過程的安全與平穩(wěn);再到術后早期的活動指導，每一個環(huán)節(jié)都嚴謹細致、環(huán)環(huán)相扣，幫助患者實現(xiàn)快速康復。一名29歲的女性患者術后感慨：“本以為術后留疤在所難免，沒想到幾乎看不見，術后疼痛也很輕，第二天就能自己吃飯、走路了。”

　　患者術后3天腹部切口圖片

　　該項技術開展以來，為了讓更多的患者獲益，宋興超團隊對手術適應癥也在實踐中不斷拓展。從最初的膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥等，到近期無疼痛發(fā)作的結石性膽囊炎、肝囊腫、肝臟腫瘤切除、膽總管探查取石，團隊會通過綜合評估嚴格篩選病例，確保安全性與療效雙贏。特別是對美觀要求較高的肝膽疾病患者，這一技術顯著提升了就醫(yī)體驗。

　　目前，除了膽囊手術外，該技術還常規(guī)應用在肝臟、疝、闌尾等手術領域，讓更多患者健康與美兼得。

　　共享——手術交流搭建“無界課堂”

　　“獨行快，眾行遠。”宋興超團隊通過手術共享平臺，定期分享手術技術，將單孔熒光腹腔鏡、超微創(chuàng)器械輔助下膽囊切除、肝腫瘤切除等手術的微單孔腹腔鏡技術實時呈現(xiàn)，吸引了全國上千名同行在線觀摩。“只有讓基層醫(yī)生看得懂、學得會、少走彎路，才能惠及更多患者。”宋興超說。

　　2025年3月29日，在江蘇省徐州市舉辦的“熒在未來”肝膽外科技術交流會上，來自江蘇、四川、安徽和上海三省一市的肝膽外科專家同道，深入探討肝膽外科單孔技術、熒光技術的應用，討論肝臟腫瘤切除、肝段切除、膽囊切除等多種術式的新進展新應用。大會主席宋興超教授作了《吲哚箐綠熒光顯影在微單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用》主旨發(fā)言，受到業(yè)內專家學者的廣泛關注與好評。

　　致遠——在微創(chuàng)領域的深耕與承諾

　　百例膽囊手術是里程碑，更是新起點。

　　宋興超表示，團隊未來將聚焦兩大方向：一是探索單孔技術在復雜肝膽手術中的應用邊界，如聯(lián)合熒光導航的精準肝段切除;二是推動微單孔腹腔鏡膽囊切除技術標準化，通過多中心研究形成操作指南，讓“徐州經驗”走向全國。

　　“外科醫(yī)生的追求，就是讓患者以最小的代價戰(zhàn)勝疾病。”宋興超的這句話，詮釋了團隊精益求精的初心。從1到100，不僅是數(shù)字的累積，更是一群醫(yī)者用匠心鋪就的微創(chuàng)之路——在這條路上，創(chuàng)新永無止境，而受益的終將是萬千患者。

　　后記

　　100例微單孔腹腔鏡膽囊手術，是宋興超團隊技術成熟的見證，更是新征程的起點。在醫(yī)學的浩瀚海洋中，每一次突破都凝聚著無數(shù)嘗試與堅持，每一次創(chuàng)新都承載著對患者更深的關懷。

　　微創(chuàng)外科的未來，不僅是切口的縮小，更是治療理念的革新——讓手術更精準、恢復更快速、體驗更舒適。宋興超團隊的努力，正推動著這一愿景的實現(xiàn)。而他們的故事也提醒我們：醫(yī)學的進步，既需要前沿技術的引領，也需要醫(yī)者仁心的堅守，更需要開放共享的精神，讓更多人受益。

　　未來，隨著人工智能、熒光導航等技術的融合，微單孔手術或將迎來更廣闊的應用空間。我們期待宋興超團隊繼續(xù)深耕，用更精湛的醫(yī)術、更溫暖的服務，為患者點亮健康的希望之光。

專家簡介

　　宋興超

　　主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學博士 碩士研究生導師

　　徐州市第一人民醫(yī)院普外科副主任 肝膽胰外科病區(qū)副主任

　　中國醫(yī)師協(xié)會肝癌專業(yè)委員會門靜脈癌栓MDT學組委員

　　國家遠程與互聯(lián)網醫(yī)學中心肝膽外科專家委員會江蘇分會委員

　　江蘇省醫(yī)師協(xié)會胰腺病醫(yī)師分會第三屆委員會委員

　　江蘇省醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會第三屆委員會膽道外科學組委員

　　江蘇省抗癌協(xié)會膽道腫瘤專業(yè)委員會委員

　　江蘇省抗癌協(xié)會腹膜腫瘤專業(yè)委員會委員

　　徐州市抗癌協(xié)會肝膽腫瘤專業(yè)委員會副主任委員

　　徐州市醫(yī)學會外科學分會肝膽胰學組副組長

　　徐州市醫(yī)學會微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會候任主任委員

　　專業(yè)特長：腹腔鏡微創(chuàng)技術、加速康復外科技術(ERAS)、損傷控制外科理念及多學科診療(MDT)在肝膽胰外科臨床的應用，肝膽胰脾疝疾病手術的微創(chuàng)及超微創(chuàng)(單孔+1)治療，圍手術期患者的精細管理及規(guī)范的腫瘤全程管理。單孔腹腔鏡肝切除及熒光腹腔鏡下精準肝切除在淮海經濟區(qū)處于領先地位。

　　專家門診時間：周三全天(以當月門診排班為準)

　　地點：門診樓(3號樓)2層 三診區(qū)

　　肝膽脾胰多學科診療時間：每周三12:00-13:00

　　地點：門診樓(3號樓)4層高級專家門診多學科診療中心

　　預約電話：0516-68167286 / 85803289 / 68383289

　　宋興超抖音號
 

　　記者 | 李文錦